HPV ve Rahim Ağzı Kanseri İlişkisi
Rahim ağzı kanseri vakalarının %99.7'sinde HPV DNA'sı saptanmaktadır. Ancak burada çok önemli bir gerçeği vurgulamak gerekir: HPV pozitif olmak rahim ağzı kanseri olduğunuz anlamına GELMEZ!
Virüsün kansere dönüşebilmesi için yüksek riskli bir tip olması, vücutta yıllarca kalıcı (persistan) hale gelmesi ve bağışıklık tarafından temizlenememesi gerekir. Bu dönüşüm ortalama 10 ila 15 yıl sürer. Bu uzun süre, bize hastalığı kansere dönüşmeden yakalamak için muazzam bir fırsat penceresi sunar.
Yüksek Riskli (Onkojenik) HPV Tipleri
Dünya Sağlık Örgütü tarafından tanımlanan yüksek riskli tipler şunlardır: HPV 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 ve 68. Bunlar arasında HPV 16 ve 18 tek başlarına kanserlerin %70'inden sorumludur.
Servikal Displazi Evreleri: CIN 1, CIN 2, CIN 3
CIN 1 (Hafif Displazi)
Rahim ağzı epitelinin alt 1/3'lük kısmında hücresel bozulma vardır. Vakaların %60'ı 1-2 yıl içinde hiçbir cerrahi müdahaleye gerek kalmadan vücudun kendi bağışıklığı ile kendiliğinden geriler.
CIN 2 (Orta Dereceli Displazi)
Epitelin 2/3'lük tabakası tutulmuştur. Hastanın yaşına, çocuk isteğine ve lezyonun yaygınlığına göre LEEP işlemi veya yakın takip planlanır.
CIN 3 / CIS (İleri Derece Displazi / Karsinoma in Situ)
Tüm epitel kalınlığı anormal hücrelerle kaplıdır ancak henüz bazal membranı aşmamıştır (yani kansere dönüşmemiştir). Tedavi edilmezse kansere ilerleme riski yüksektir. LEEP veya konizasyon ile sorunlu doku tamamen çıkartılmalıdır.
LEEP ve Konizasyon İşlemleri Nasıl Yapılır?
LEEP (Loop Electrosurgical Excision Procedure): İnce, tel elektrikli bir halka ile rahim ağzındaki anormal dönüşüm alanı milimetrik olarak çıkarılır. İşlem sedasyon altında yaklaşık 10-15 dakika sürer. Çıkarılan doku patolojiye gönderilir ve sınırların temiz olduğu doğrulanır. Doğurganlığa zarar vermez.
Sık Sorulan Sorular
Op. Dr. Didem Korucu
Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı | HPV ve Genital Estetik Kliniği (Kartal / İstanbul)
Genital siğil veya HPV şüpheniz varsa endişelenmeyin. Kliniğimizde gizlilik esasıyla aynı gün muayene olabilir, acısız lazer veya kriyoterapi ile lezyonlarınızdan kurtulabilirsiniz.