Hamilelik Siğilleri Neden Büyütür?
Gebelik döneminde vücut bebeği yabancı bir doku olarak reddetmemek için bağışıklık sistemini fizyolojik olarak hafifçe baskılar. Aynı zamanda yüksek östrojen ve progesteron seviyeleri ile genital bölgedeki kan akımının artışı, HPV virüsünün hızla çoğalmasına ve önceden var olan küçük siğillerin dev boyutlara ulaşmasına zemin hazırlayabilir.
HPV Bebeğe Bulaşır mı? (Laringeal Papillomatozis)
HPV plasentadan bebeğin kanına geçmez; dolayısıyla anne karnındayken bebeğe bir zararı yoktur. Düşüğe veya doğumsal anomalilere yol açmaz.
Ancak doğum kanalında aktif siğiller varsa, bebek normal vajinal doğum esnasında bu lezyonlarla temas edebilir ve virüsü aspire edebilir. Bu durum nadir de olsa bebeğin ses tellerinde siğil oluşmasıyla karakterize Jüvenil Rekürren Respiratuar Papillomatozis (JORRP) tablosuna yol açabilir. Bu nedenle doğum planı titizlikle yapılmalıdır.
Hamilelikte Güvenli Tedavi Yöntemleri
Gebelikte sistemik emilimi olan krem ve solüsyonlar (podofilin, imikuimod vb.) bebek için sakıncalı olabileceğinden kullanılmaz. Bunun yerine lokal ve fiziksel yöntemler tercih edilir:
- Kriyoterapi (Sıvı Azot Dondurma): Gebelikte 1. trimester dahil tüm haftalarda en güvenli yöntemdir.
- Fraksiyonel CO2 Lazer: Sistemik ilaç içermez, dokuyu anında buharlaştırır ve gebelerde güvenle uygulanır.
- Trikloroasetik Asit (TCA): Sadece lezyon üzerine hekim tarafından uygulanan güvenli bir kimyasal koterizasyondur.
Normal Doğum mu Sezaryen mi Tercih Edilmelidir?
Doğum şekli siğillerin yerleşimine ve yoğunluğuna göre belirlenir:
- Vajina içinde veya doğum kanalında yaygın, kanamaya meyilli büyük siğiller varsa sezaryen doğum endikedir.
- Sadece dış genital bölgede tek tük küçük siğiller varsa ve doğum öncesi başarıyla tedavi edilmişse normal vajinal doğum yapılabilir.
Gebelikte HPV SSS
Op. Dr. Didem Korucu
Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı | HPV ve Genital Estetik Kliniği (Kartal / İstanbul)
Genital siğil veya HPV şüpheniz varsa endişelenmeyin. Kliniğimizde gizlilik esasıyla aynı gün muayene olabilir, acısız lazer veya kriyoterapi ile lezyonlarınızdan kurtulabilirsiniz.